Quản lý gãy xương quay xa phức tạp (1)

Các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của Mayo Clinic có chuyên môn trong việc điều trị ngay cả những trường hợp gãy xương quay xa phức tạp nhất. Là thành viên của một nhóm chuyên môn toàn diện, các bác sĩ phẫu thuật cũng hợp tác với các chuyên gia khác để quản lý việc chăm sóc cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý đi kèm có thể làm tăng nguy cơ phẫu thuật cổ tay.

Tại Mayo Clinic, công nghệ hiện đại giúp chẩn đoán hình ảnh kịp thời các trường hợp gãy xương quay xa. Chụp CT chùm tia hình nón có thể được thực hiện ngay trong phòng bó bột. Bác sĩ Dennison cho biết: “Hình ảnh đó cho phép chúng tôi nhanh chóng xem xét mọi chi tiết của tổn thương, chẳng hạn như gãy xương khớp so với gãy xương ngang đơn giản”.

Đối với các trường hợp gãy xương phức tạp, kế hoạch điều trị bao gồm toàn bộ quá trình chăm sóc đa chuyên khoa. “Trước khi phẫu thuật, chúng tôi đảm bảo rằng các bác sĩ gây mê và chuyên gia phục hồi chức năng của chúng tôi nắm rõ nhu cầu của bệnh nhân. Chúng tôi sử dụng phương pháp phối hợp để điều trị và phục hồi gãy xương”, Tiến sĩ Dennison cho biết.

Quản lý gãy xương quay xa phức tạp (2)

Gãy xương di lệch đầu dưới xương quay
Kết quả chụp X-quang cho thấy gãy xương di lệch ở đầu dưới xương quay.

Mức độ hoạt động của bệnh nhân và chức năng cổ tay mong muốn là những yếu tố then chốt trong việc xác định phương pháp điều trị. Bác sĩ Dennison cho biết: “Chúng tôi xem xét kỹ mức độ lệch khớp để xác định nguy cơ phát triển viêm khớp hoặc khó khăn trong việc xoay cổ tay. Sự thẳng hàng về mặt giải phẫu rất quan trọng đối với những người năng động muốn tiếp tục một số hoạt động nhất định. Khi con người già đi và ít vận động hơn, các biến dạng thường được dung nạp tốt hơn. Chúng tôi có thể cho phép sự thẳng hàng không quá chính xác đối với những bệnh nhân ít vận động ở độ tuổi 70 và 80.”

Quản lý gãy xương quay xa phức tạp (3)

Tấm và ốc vít giúp tăng độ ổn định sau khi sửa chữa hở.
Hình ảnh X-quang chụp sau khi phẫu thuật sửa chữa vết gãy cho thấy có một tấm nẹp và các ốc vít để cố định cho đến khi xương lành lại.

Bệnh nhân được chuyển đến để phẫu thuật chỉnh sửa chiếm một phần lớn trong số các trường hợp gãy xương quay xa tại Mayo Clinic. Bác sĩ Dennison cho biết: “Những bệnh nhân này có thể bị chậm lành do sai lệch trong bó bột hoặc biến chứng từ dụng cụ cấy ghép. Mặc dù chúng tôi thường có thể giúp đỡ những bệnh nhân này, nhưng lý tưởng nhất là khám cho bệnh nhân ngay khi bị gãy xương vì gãy xương thường dễ điều trị hơn ngay từ lần đầu tiên.”

Đối với một số bệnh nhân, phục hồi chức năng sau phẫu thuật với sự hướng dẫn của chuyên viên vật lý trị liệu bàn tay là một khía cạnh quan trọng trong quá trình chăm sóc. Bác sĩ Dennison cho biết: “Điều quan trọng là xác định những người cần trị liệu. Với sự hướng dẫn, những người trải qua phẫu thuật đơn giản hoặc bó bột sẽ đạt được phạm vi chuyển động mong muốn rất tốt mà không cần sự hỗ trợ nào trong vòng 6 đến 9 tháng sau khi hoàn thành điều trị. Tuy nhiên, trị liệu thường giúp đẩy nhanh quá trình phục hồi chức năng — đặc biệt là đối với những người phải bó bột hoặc băng bó sau phẫu thuật trong thời gian dài — và có thể giảm thiểu các vấn đề về cứng khớp bàn tay và vai.”

Chăm sóc hậu phẫu cũng có thể bao gồm chuyển tuyến đến khoa Nội tiết. "Chúng tôi muốn theo dõi sát sao sức khỏe xương khớp của những bệnh nhân có nguy cơ bị gãy xương thêm", bác sĩ Dennison cho biết.

Đối với tất cả những người bị gãy xương quay xa, Mayo Clinic luôn nỗ lực khôi phục chức năng cổ tay tối ưu như mong muốn. Bác sĩ Dennison cho biết: “Cho dù vết gãy là một phần của đa chấn thương cấp tính hay do ngã của người lớn tuổi hoặc người chơi thể thao nghiệp dư cuối tuần, chúng tôi đều cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện để giúp bệnh nhân hồi phục và hoạt động trở lại”.


Thời gian đăng bài: 04/04/2023

8613515967654

ericmaxiaoji